心率是什么？先搞懂再检查你记录里的数字和缺失

心率就是单位时间内心脏搏动的次数，通常以每分钟跳动次数（bpm）表示。

心率的几个基础概念：心室率、心房率和脉率

精确定义的心率是心室率（ventricular rate），因为心室为主要产生有效搏出量的泵。

心房率只能通过监护仪或电生理检查测得，在正常生理下心房率等于室率。

脉率即动脉搏动的次数，正常情况下脉率与心率相同，但病态时两者可能不同。

在日常记录里，你看到的“bpm”数字通常是在描述每分钟跳动次数这个单位。

静息心率、最大心率和“过快”“过慢”的定义

成年人的静息心率大约在60至100次/分之间，且个体差异显著。

美国心脏协会指出成人静息心率的正常范围为60–100 bpm。

运动时心率会加速。

心肺功能较好的运动员静息心率通常比一般人更低。

最大心跳率常用的估算公式为 最大心跳率 = 220 − 年龄。

心动过速（tachycardia）被定义为静息时心率超过100 bpm。

心动过缓（bradycardia）被定义为静息时心率低于60 bpm。

睡眠中40–50 bpm在某些情况下被视为正常。

心率为什么会变：自主神经、体温和多种因素

在正常条件下，窦房结节（sinoatrial node）节律性地产生心脏节律。

心率由交感与副交感对窦房结的输入调节。

心率受自主神经控制，交感神经活动增强时心率增快。

迷走神经（副交感）活动增强时心率减慢。

交感神经通过加速神经释放去甲肾上腺素到窦房结以增加心率。

迷走神经释放乙酰胆碱以降低心率。

体温每升高1°C，心率将增加约12至18次/分。

心率随身体对吸氧和排二氧化碳的需要而变化。

心率受基因、体能、压力、饮食、药物、激素、环境和疾病等多种因素调节。

一步步检查你自己的心率记录

第1步：先认清单位和类型

当你在手机或手表上看到“bpm”数字时，可以把它理解为每分钟的心脏跳动次数这个单位。

如果你同时测了手腕或颈动脉的脉搏，那记录的是脉率，即动脉搏动的次数。

正常情况下脉率与心率相同，但病态时两者可能不同，所以把这两种记录区分开来会更清楚。

第2步：挑出“静息心率”的时段

你可以在记录中选出自己处于安静、坐着或躺着休息时的那一段心率数据，并把它标记为“静息心率”记录，用来和其他状态区分开来。

你也可以在一周内每天早晨在相似条件下记录一次静息心率，然后对比这一周里自己的平均值和波动范围，作为之后观察变化的参照。

第3步：找出运动时和恢复时的变化

运动时心率会加速，所以你可以在运动前、中、后分别看一下记录里的心率变化。

你也可以记录运动结束后心率大致恢复到接近自己静息心率所需要的大致时间，用来和之后的几次训练做对比。

第4步：留意体温和其他影响因素

心率随身体对吸氧和排二氧化碳的需要而变化，这种变化会同时受到多种因素调节。

这些因素包括基因和体能。

这些因素还包括压力和饮食。

这些因素还包括药物和激素。

这些因素还包括环境和疾病。

在查看记录时，你可以在心率数据旁边用文字简单标注当时的大致体温和这些影响因素，便于之后回看时理解当日的数字处在怎样的情境里。

心率记录和“今日运动”评分：先把它当作参考信息

有一类健康应用会使用苹果手表记录的睡眠、心率、心率变异性、呼吸频率与腕温，与个人基线比较来给出今日1至5级的体能评分并建议运动时长与种类。

该应用说明所有计算都在iPhone内进行，健康数据不会传出设备，服务器仅保存账户信息与用户主动发送的错误报告。

该应用声明需要苹果手表来进行夜间测量（睡眠、心率变异性、腕温）。

该应用明确表示其“今日的运动”功能不是医疗器械，所示分数与建议为健康参考而非医疗判断。

动手练习：用自己的数据把心率概念坐实

• 在一周内每天早晨在相似条件下记录一次静息心率，把这7个数字抄到纸上或表格里，自己算出平均值和最高、最低值，作为之后查看记录时的个人基线范围，对照文中提到的静息心率概念来理解。
• 在同一时间段内分别用设备读出心率，并用手摸桡动脉或颈动脉数出脉率，记录两者是否相等，如果不同，就在旁边写下当时是在做什么活动以及有无不适感，帮助你之后回看时更好地理解“心率”和“脉率”的差别。
• 如果你使用能够记录夜间数据的可穿戴设备（如苹果手表），可以收集几晚的睡眠期间心率和心率变异性数据，并在第二天记录自己的主观体能感觉，用简单的笔记观察它们之间有没有你自己注意到的关联，仅作为个人经验的整理。

以上练习都是为了帮助你更熟悉自己的数字和记录习惯，方便在看到某一天的心率或体能评分时，知道它和你自己的平常状态相比意味着什么，再结合专业医疗建议来考虑下一步如何安排运动或其他活动。

本文为一般健康信息，不能替代医学诊断或治疗。如有身体不适，请咨询医疗专业人员。